地域・企業等の方
希望講座名(必須) 夏目漱石『こころ』の世界 ―青年たちの修養と恋愛―
<時間帯選択のある場合> 午前午後どちらでもよい
お名前 (必須)
ふりがな(必須)
年齢(必須)
性別 男女
学校名 ※学生の方は必ず記入してください。(例:○○市立○○学校)
学年 ※学生の方は必ず記入してください。
保護者氏名 ※学生の方は必ず記入してください。
郵便番号(必須)
住所(必須) ※建物名・部屋番号も必ず記入してください。
電話番号(必須)
FAX番号
メールアドレス (必須)
その他
入力内容に間違いがなければ、チェックをお願いします。
※希望者多数の場合は抽選を行い、受講者を決定します。抽選結果につきましては、本校からご本人宛に通知を郵送いたします。 ※3日以内(土日祝日を除く)に、申込受付完了の連絡がない場合は、恐れ入りますが電話にてお問い合わせください。